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根据吉安市教育体育局研判，该市还不具备小学一年级开设英语课条件。首先，受学生数量增长的影响，吉安市现有的英语教师仍然存在数量不足、质量不高的问题。如果仍然提前到一年级开设英语课，势必降低现有教学效果和教学质量。另外，对小学一年级开设英语课，暂时没有社会共识。我们也向县（市、区）教育行政部门、教研部门、一线英语教师、家长进行调研了解，大家认为，在吉安这样经济欠发达地区，从一年级开始开设英语课还不具备条件，应慎重研究、科学论证。下一步，我们将持续关注一年级开设英语课的问题，在符合省里义务教育课程方案要求的前提下，支持鼓励有条件的学校适时在一二年级开设英语听说课。

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心兰分享六肖十八码张大鹍主任表示，甲状腺结节边界不清并不一定代表是恶性肿瘤。事实上，甲状腺结节多数为良性结节，只有约20%是恶性结节。当出现结节边界不清时，需要考虑发病史、临床症状、甲状腺功能等因素综合判断其是良性还是恶性。如果怀疑是恶性结节，可以通过超声引导下的穿刺活检来明确。