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孕产妇死亡率居工业化国家之首。美国孕产妇死亡率在工业化国家中最高，且远远超过其他工业化国家。《美国医学会杂志》2023年7月发表的研究显示，美国孕产妇死亡人数近20年来增加了一倍多。(注102)超过220万美国育龄妇女无法获得产科护理，另有480万育龄妇女生活在产科护理资源不足的地区。在阿拉巴马州，大约39%的县没有一个产科服务提供者，超过24万名妇女生活在没有或几乎没有产科护理保障的县。(注103)

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蓝鲸体育党争恶斗持续加剧。美国两党间争斗激烈，两党内部也陷入了碎片极化乱象的僵局。2023年1月，第118届美国国会开幕当天，众议院便遭遇“议长难产”危机。经过15轮拉锯式投票之后，众议院才选出新议长。2023年4月，田纳西州议会将议员贾斯汀·琼斯和贾斯汀·皮尔逊驱逐，理由是他们在一起校园枪击事件发生后，声援当地民众呼吁加强枪支管控的示威，引发政坛一片哗然。2023年10月初，由于在新财年拨款等重大问题上无法达成共识，众议院议长遭遇了史无前例的罢免。随后，众议院再次上演了比9个月前更疯狂的“议长难产”闹剧。两党议员不顾美国联邦财政支出临时拨款即将到期、联邦政府面临关门危机的实际情况，对议长职位进行了22天的争夺。由于没有议长，众议院处于停摆状态，从而中断了美国正常政治议程。英国《经济学人》周刊网站2023年12月28日发表文章回顾2023年美国政坛的乱象。文章评论称，由于政党忙于内斗，2023年的美国国会没有通过多少立法，堪称自美国内战以来效率最低的国会，“这一年的立法亮点或许是《鸭票现代化法案》”(该法案的主要内容是对一项法律条款作出修改，使候鸟狩猎许可电子化)。(注30)