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从各地的实施路径来看，“高效办成一件事”重点事项落地包括顶层设计、省级统筹和市县区落地三个关键环节。顶层设计已在《指导意见》中明确作出部署；省级统筹方面，各地加快制定省级实施方案，推动流程优化、部门协同、系统贯通，部分省份围绕13个重点事项开展了集中攻关和创新示范；市县区级落地在三个环节中处于“神经末梢”，却是“高效办成一件事”重点事项落地的承载之地和成效显现之处。
2023年4月12日，南岸区检察院与区交通局进行磋商，督促其依法履行对辖区老旧码头船舶污染物防治监管职责。区交通局采纳检察机关磋商意见，形成初步整改方案。同年6月1日，该局向南岸区检察院回复，称已开展整改工作，但面临需整改码头数量多、部分船舶污染物接收设施改造难、码头接收船舶污水后暂无法移交转运等问题，系统整改难度大，需其他部门协同配合。
在中国这样一个拥有13亿多人口的国家深化改革，绝非易事。中国改革经过30多年，已进入深水区，可以说，容易的、皆大欢喜的改革已经完成了，好吃的肉都吃掉了，剩下的都是难啃的硬骨头。这就要求我们胆子要大、步子要稳。胆子要大，就是改革再难也要向前推进，敢于担当，敢于啃硬骨头，敢于涉险滩。步子要稳，就是方向一定要准，行驶一定要稳，尤其是不能犯颠覆性错误。
《国务院关于进一步优化政务服务提升行政效能推动“高效办成一件事”的指导意见》（以下简称《指导意见》）印发以来，各地高度重视，加快落实，推动文件部署的重点任务在基层落地见效，加快实现第一批13个重点事项线下“只进一门”、线上“一网通办”，注重发挥市县区级政务大厅直接面向和服务企业群众的作用，推动线上线下高效办事。