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家庭医生工作室打通医养服务“最后一公里”。家庭医生工作室团队通常由全科副主任医师、主治中医师、主管药师、主管护士、病案管理员等组成,不仅定期为居民提供免费量血压、测血糖、合理用药指导、健康咨询等一般服务,和B超、心电图等技术服务,还能为行不动不便的高危人群提供上门诊疗、送药、换药、拆线等服务,为居民的身体健康保驾护航。

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增强全区家医签约服务供给,家医签约服务提质增量。目前,包含专科医生、全科医生、医联体专家在内的815名家医团队成员已经完成备案。充分发挥家庭医生签约服务的网底优势,网格化统筹做好全区家庭医生的签约服务工作,家庭医生进社区、进企业、进校园,开展家医签约服务。许多签约居民和家庭医生就像老朋友,只要有健康问题,就习惯联系家庭医生。签约医生根据群众生活习惯,常态化入户了解群众家庭健康状况,加强医患沟通,解答患者困惑,有效保障了居民健康,做到“小病不出社区,大病可转诊”的全方位的健康卫生服务。

以居民需求为导向,创新赋能家庭医生服务内涵。各社区卫生机构积极创建医联体专家工作室、联合病房,多方面助升家庭医生签约服务内涵。据签约居民健康状况和实际需求,以个性化家庭医生签约包的形式,向居民提供分类签约、差别化签约,对居民健康进行个性化管理,让签约服务更有针对性、获得感,姑苏区推出9大特色服务,包括针对老年人慢性病患病率高的情况,打造“慢性病”专病健康服务包;针对女性孕期和生产过程特殊情况,打造“产后康复”健康服务包;针对学龄前儿童打造家庭医生签约服务包。

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