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目前,国际上尚无统一的TI-RADS系统。我国把甲状腺结节分为6类,3类以下多为良性,1类常规体检即可,2类每6个月至12个月复查1次,3类每6个月左右复查1次;4类以上都存在一定概率恶性的可能,需要在医生的指导下进行超声随访监测,或进一步进行超声引导下的穿刺活检明确性质。
“《指导意见》落实数字中国整体布局框架与要求,坚持以人为本、系统观念、问题导向。”中国信息通信研究院副院长王志勤介绍,《指导意见》从全局战略角度出发,紧扣全领域推进业务转型、全方位增强能力支撑、全过程优化转型生态三大维度,部署了一系列推进举措。
“不要一看到钙化就认为是癌,不同钙化代表着不同的临床意义。”张大鹍主任说,甲状腺钙化是指甲状腺结节内由于多种原因引起的钙质沉积。无论是甲状腺良性病变还是恶性病变,都可能出现甲状腺钙化的情况。甲状腺钙化主要分为三类:第一类是微小钙化,像砂粒一样,超声上呈现点状的强回声;第二类是粗大钙化,超声上呈现斑片状的强回声;第三类是边缘钙化,超声上呈现鸡蛋壳状的强回声。
张大鹍主任表示,甲状腺结节边界不清并不一定代表是恶性肿瘤。事实上,甲状腺结节多数为良性结节,只有约20%是恶性结节。当出现结节边界不清时,需要考虑发病史、临床症状、甲状腺功能等因素综合判断其是良性还是恶性。如果怀疑是恶性结节,可以通过超声引导下的穿刺活检来明确。